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Incidencia de Delírium en una población de adultos mayores de 65 años hospitalizados en un centro de referencia del nororiente colombiano

  • RESUMEN

Introducción: el delírium es un síndrome neuropsiquiátrico de etiología multifactorial que se presenta de forma frecuente en el adulto mayor hospitalizado. En Santander no hay estudios que describan su incidencia y factores epidemiológicos asociados. Objetivo: evaluar  la incidencia de delírium, características clínicas según el tipo, mortalidad a 30 días de hospitalización y complicaciones asociadas al delírium, en pacientes adultos mayores de 65 años hospitalizados en un departamento del nororiente colombiano. Materiales y métodos: se incluyeron pacientes ≥ 65 años hospitalizados en sala general de la Clínica FOSCAL. Se  excluyeron pacientes con delírium al ingreso, hospitalizados en unidad de cuidado crítico, intubación orotraqueal, Glasgow <8/15 y con limitación para evaluar el delírium de forma adecuada. Resultados: de 492 pacientes hospitalizados con edad promedio de 75 años, la incidencia acumulada fue de 9,3 %; con mayor porcentaje en mujeres (63 %) y en ≥ 85 años (31,5 %). Se evidenció una asociación con mayor estancia  hospitalaria (11.0 vs 7.1 días, p <0.05), un mayor deterioro funcional evaluado por escala Barthel y riesgo de mortalidad (HR:2.9 IC95 %: 2.1-3.4). El sexo masculino, el estado cognitivo normal, índice de Barthel ≥ 60 y estado nutricional normal fueron factores protectores. Conclusiones: la incidencia de delirium en la población del oriente colombiano tuvo una incidencia similar que a nivel mundial. Se asoció con mayor estancia hospitalaria, declinación funcional y mortalidad. Aplicando escalas de tamizado cognitivo, funcional y nutricional se podrían identificar los pacientes con mayor vulnerabilidad para desarrollo de delirium.

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